КОХЛЕАРНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ
КОХЛЕАРНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ
КОХЛЕАРНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ
КОХЛЕАРНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ КОХЛЕАРНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ
| ГЛАВНАЯ | | КОМИССИЯ по КИ | | КАК НАС НАЙТИ |

КОХЛЕАРНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ КОХЛЕАРНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ КОХЛЕАРНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ
КОХЛЕАРНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ
 

Часто задаваемые вопросы



(1) Что такое Кохлеарный Имплант? ответ
 
(2) По мнению моего врача у меня невральная глухота. Значит ли это, что у меня поврежден слуховой нерв? ответ
 
(3) Повреждение волосковых клеток улитки может привести к полной глухоте, но значит ли это, что слуховой нерв останется в полном порядке? ответ
 
(4) Как может помочь кохлеарный имплант? ответ
 
(5) Из каких частей состоит кохлеарный имплант? ответ
 
(6) Из чего состоит внутренняя часть системы КИ ? ответ
 
(7) Зачем нужны наружные части кохлеарного импланта? ответ
 
(8) Какие размеры у речевого процессора? ответ
 
(9) Где располагается катушка передатчика? ответ
 
(10) Как правильно расположить катушку передатчика? ответ
 
(11) Можно ли на ночь снимать речевой процессор? ответ
 
(12) Помешает ли имплант занятиям футболом, плаванием или теннисом? ответ
 
(13) Возникает ли необходимость в ремонте речевого процессора? ответ
 
(14) Где производится ремонт? ответ
 
(15) Платит ли пользователь за ремонт? ответ
 
(16) Является ли слух с кохлеарным имплантом абсолютно нормальным? ответ
 
(17) Сколько времени занимает достижение пользователем максимальных результатов? ответ
 
(18) Какие звуки могут восприниматься с кохлеарным имплантом? ответ
 
(19) Способны ли пользователи понимать речь, не глядя на говорящего? ответ
 
(20) Облегчает ли имплант чтение с губ? ответ
 
(21) Мне иногда сообщают, что я говорю то слишком громко, то слишком тихо. Помогает ли имплант контролировать громкость собственного голоса? ответ
 
(22) Могут ли пользователи общаться по телефону? ответ
 
(23) Помогает ли имплант смотреть телевизор и слушать радио? ответ
 
(24) Пользователь может слушать музыку? ответ
 
(25) Могут ли возникать неприятные звуки? ответ
 
(26) Влияет ли КИ на шум в ушах? ответ
 
(27) Какой риск связан с кохлеарной имплантацией? ответ
 
(28) С какого времени используются кохлеарные импланты? ответ
 
(29) Те, у кого есть кохлеарные импланты, действительно ими постоянно пользуются? ответ
 
(30) Каких результатов можно ожидать от использования кохлеарного импланта у детей? ответ
 
(31) Бывают ли разные типы кохлеарных имплантов? ответ
 
(32) Отличаются ли результаты имплантации у взрослых и у детей? ответ
 
(33) Как я могу помочь своему ребенку в полной мере воспользоваться преимуществами КИ? ответ
 
(34) Какие еще требования должны быть выполнены перед имплантацией? ответ
 
(35) Может ли пациент слышать сразу после операции? ответ
 
(36) Зачем после операции нужно ждать от 3 до 6 недель, прежде чем начать реабилитацию? ответ
 
(37) Что происходит в процессе программы реабилитации? ответ
 
(38) Насколько важно активное участие пациента? ответ
 
(39) Полезно ли участие близких пациенту людей в процессе реабилитации? ответ
 

 

Ответы

(1) Что такое Кохлеарный Имплант?
  Кохлеарный Имплант это устройство, предназначенное для помощи людям с тяжелой тугоухостью и глухотой, когда слуховые аппараты уже не помогают. С помощью КИ они могут воспринимать окружающие звуки, многие могут понимать речь, не видя собеседника, а некоторые свободно пользоваться телефоном. Система КИ преобразует звуковые волны в слабые электрические импульсы, которые передаются в улитку непосредственно к слуховому нерву. Слуховой нерв стимулируется этими импульсами и передает нервные импульсы в головной мозг, который воспринимает их как звук.

назад

(2) По мнению моего врача, у меня невральная глухота. Значит ли это, что у меня поврежден слуховой нерв?
  Нет, слуховой нерв может сохранять свою функцию даже в случаях невральной глухоты; в большинстве случаев слуховой нерв неповрежден (или частично сохранен), а разрушены волосковые клетки улитки. В нормальном ухе звуковые волны преобразуются в электрические импульсы маленькими волосковыми клеточками. Слуховой нерв отвечает на электрические стимулы и передает их в мозг, а мы ощущаем это как "звук". При повреждении волосковых клеток, отсутствует механизм преобразования звуковых волн в электрические импульсы, а без них нерв не стимулируется. В результате восприятие звуков невозможно.

назад

(3) Повреждение волосковых клеток улитки может привести к полной глухоте, но значит ли это, что слуховой нерв останется в полном порядке?
  В общем, да! Однако, в большинстве случает он все-таки несколько поврежден.

назад

(4) Как может помочь кохлеарный имплант?
  Кохлеарный имплант передает слабые электрические импульсы к слуховому нерву. Электрические импульсы стимулируют слуховой нерв, и он передает их в мозг. Головной мозг распознает эти сигналы, а мы ощущаем это как "слух". У кохлеарного импланта такая же функция как у волосковых клеток, то есть он преобразует звук в электрические импульсы, которые стимулируют слуховой нерв. Тем не менее, результат отличается от нормального слуха.

назад

(5) Из каких частей состоит кохлеарный имплант?
  КИ состоит из двух главных частей:
a) Внутренняя часть, вживляемая с помощью операции.
b) Наружная часть.

назад

(6) Из чего состоит внутренняя часть?
  Внутренняя часть, или сам имплант содержит индукционную катушку и массив электродов (смотри схему системы КИ). В процессе операции имплант погружается в височную кость за ухом. Электроды проводятся во внутреннее ухо (улитку). Электрические импульсы по электроду стимулируют слуховой нерв. В результате Вы "слышите".

назад

(7) Зачем нужны наружные части кохлеарного импланта?
  Наружная часть преобразует звуковые волны в электрические импульсы. Она состоит из микрофона, маленького речевого процессора (CIS PRO+ или TEMPO+) и наружной катушки передатчика (смотри схему системы КИ). Микрофон собирает звуковые волны и преобразует их в слабые электрические сигналы. Речевой процессор их кодирует и по кабелю передает в катушку передатчика. Когда наружная катушка помещается над внутренней, сигналы через неповрежденную кожу передаются в имплант и массив электродов. Таким образом стимулируется слуховой нерв и возникает ощущение звука.

назад

(8) Какие размеры у речевого процессора?
  MED-EL предлагает два типа процессоров:
- Новый заушный процессор TEMPO+ очень маленький, около 67 x 8.3 x 13.5 мм.
- Карманный процессор CIS-PRO+ размером с кассетный плеер.

назад

(9) Где располагается катушка передатчика?
  Наружная катушка помещается на кожу непосредственно над внутренней. Если катушки не совпадают, звук становится тихим или совсем исчезает. Поэтому очень важно располагать ее правильно.

назад

(10) Как правильно расположить катушку передатчика?
  Наружная катушка содержит магнит, который притягивается другим магнитом, расположенным внутри корпуса импланта, который помещает катушку в правильном положении. Волосы обычно не мешают.

назад

(11) Можно ли на ночь снимать речевой процессор?
  Да, речевой процессор можно на ночь снимать и желательно выключать, чтобы не расходовать батареи. Тем не менее некоторые пользователи не снимают процессор даже на ночь, оставаясь в контакте со слышащим миром даже во сне.

назад

(12) Помешает ли имплант занятиям футболом, плаванием или теннисом?
  Нет, сам имплант не ограничивает никаких занятий. При занятиях плаванием, необходимо снимать речевой процессор, как бы Вы это делали и со слуховым аппаратом. В других видах спорта ношение речевого процессора только помогает. Тем не менее, некоторые активные виды спорта могут быть небезопасными для импланта и наружных частей, особенно, если связаны с ударами по голове, поэтому сначала проконсультируйтесь в клинике.

назад

(13) Возникает ли необходимость в ремонте речевого процессора?
  Как и с любым электронным устройством, иногда случаются поломки. Речевой процессор может быть отремонтирован квалифицированным персоналом MED-EL или клиники. Не пытайтесь самостоятельно ремонтировать процессор.

назад

(14) Где производится ремонт?
  Некоторые небольшие повреждения могут быть устранены в клинике, где Вы получили процессор. Крупный ремонт выполняется производителем.

назад

(15) Платит ли пользователь за ремонт?
  Если истек гарантийный срок, пользователь несет все расходы, в некоторых странах они покрываются страховкой.

назад

(16) Является ли слух с кохлеарным имплантом абсолютно нормальным?
  Нет. От людей, которые слышали, а затем оглохли, известно, что впечатление от слуха с КИ отличается от "нормального слуха". Пользователи сначала описывают это словами "механическое", "техническое" и "синтетическое". Со временем восприятие изменяется и большинство пользователей через несколько недель перестают замечать разницу.

назад

(17) Сколько времени занимает достижение пользователем максимальных результатов?
  Из научных исследований мы знаем, что эффективность значительно отличается у разных людей. Она резко увеличивается в первые 3 месяца, а затем продолжает повышаться, но значительно более медленными темпами. Можно сказать, что у многих пользователей она возрастает в течении нескольких лет.

назад

(18) Какие звуки могут восприниматься с кохлеарным имплантом?
  С кохлеарным имплантом воспринимаются звуки средней и высокой громкости, равно как и тихие звуки. Пациенты слышат звук шагов, хлопанье двери, шум двигателя, звонок телефона, лай собаки, свист чайника и шорох листьев, щелканье выключателя и т.д.

назад

(19) Способны ли пользователи понимать речь, не глядя на говорящего?
  Большинство пользователей способны понимать речь, не глядя на говорящего. Даже если это и не удается, имплант помогает чтению с губ.

назад

(20) Облегчает ли имплант чтение с губ?
  Да, пользователи могут воспринимать характерные звуковые образы речи. Эти образы значительно облегчают чтение с губ. Все зависит от слухового и речевого опыта пользователя.

назад

(21) Мне иногда сообщают, что я говорю то слишком громко, то слишком тихо. Помогает ли имплант контролировать громкость собственного голоса?
  Да. КИ позволяет пользователю контролировать громкость собственного голоса двумя различными способами:
a) Поскольку пользователь слышит свой собственный голос, он может сам удостоверится, звучит ли он тихо или громко.
b) Кохлеарный имплант позволяет "слышать" фоновый шум. Большинство пользователей умеют подстраивать громкость голоса в соответствии с уровнем фонового шума.

назад

(22) Могут ли пользователи общаться по телефону?
  Многие пользователи могут звонить по телефону и понимать знакомых людей. Некоторые могут свободно пользоваться телефоном и понимать незнакомцев. Но не все пользователи могут общаться по телефону.

назад

(23) Помогает ли имплант смотреть телевизор и слушать радио?
  Большинству пользователей имплант помогает смотреть телевизор, особенно если видно лицо говорящего. Прослушивание радио дается сложнее из-за отсутствия зрительной информации.

назад

(24) Пользователь может слушать музыку?
  Некоторые пользователи с удовольствием слушают музыку. Некоторым нравятся звуки отдельных инструментов и некоторые голоса. Для остальных информации, передаваемой имплантом, недостаточно для восприятия музыки.

назад

(25) Возникают ли неприятные звуки?
  В процессе настройки речевого процессора клиницист проводит ряд тестов, чтобы определить уровень, при котором пользователь воспринимает звуки как чересчур, неприятно ГРОМКИЕ. Затем речевой процессор настраивается так, что звук никогда больше не достигает этой точки. Могут быть слышны другие звуки, неприятные по своей природе (например, плач ребенка), но они никогда не будут неприятно громкими.

назад

(26) Влияет ли КИ на шум в ушах?
  Большинство пользователей отмечают, что ушной шум уменьшается при работе процессора. Обычно он снижается только с имплантированной стороны и для большинства эффект сохраняется даже при выключении процессора. Большинство отмечают уменьшение шума, в некоторых случаях он не изменяется, но имеются и единичные сообщения о повышении интенсивности шума.

назад

(27) Какой риск связан с кохлеарной имплантацией?
  Кроме риска, связанного с наркозом (как при любой операции), риск такой же, как и при любой другой операции на среднем ухе, которые ежедневно выполняются в ЛОР клинике. Теоретически, возможно повреждение лицевого нерва, но при нормальном анатомическом строении и опытном хирурге, это практически невероятно. Другие риски связаны с увеличением интенсивности ушного шума и головокружения.

назад

(28) С какого времени используются кохлеарные импланты?
  Первые эксперименты с электрической стимуляцией были проведены во Франции в 1950. С конца 70-х каждый год имплантаций проводится все больше и больше. Первые коммерческие устройства доступны с начала 80-х.

назад

(29) Те, у кого есть кохлеарные импланты, действительно ими постоянно пользуются?
  Подавляющее большинство действительно пользуются речевыми процессорами с утра до вечера.

назад

(30) Что можно ожидать от использования кохлеарного импланта у детей?
  Поскольку дети гораздо легче взрослых воспринимают новую информацию, они гораздо эффективнее могут воспользоваться преимуществами кохлеарных имплантов. Ограничение слуха оказывает определенное влияние на обучение речи и общее развитие ребенка. Речь большинства детей с кохлеарными имплантами гораздо более качественная и понятная, чем у большинства их сверстников со слуховыми аппаратами.

назад

(31) Бывают ли разные типы кохлеарных имплантов?
  Да. Они значительно отличаются и по внешнему виду и по техническим характеристикам. Несмотря на то, что достаточно непросто сравнить результаты пациентов с различными системами кохлеарной имплантации, разборчивость речи у пользователей MED-EL COMBI 40+ постоянно значительно превосходит таковую у пользователей других систем. Европейские клинические наблюдения свидетельствуют о самых высоких значениях разборчивости односложных слов и фраз по сравнению с другими системами.

назад

(32) Отличаются ли результаты имплантации у взрослых и у детей?
  Дети имплантированные в очень раннем возрасте или взрослые, оглохшие после того, как они научились говорить (с постлингвальной глухотой) показывают лучшие результаты по сравнению со взрослыми с врожденной или долингвальной глухотой. Хотя мы еще не в полной мере знаем эффективность имплантации у детей с врожденной глухотой, предполагается, что восприятие звуков в целом окажется полезным для их жизни.

назад

(33) Как я могу помочь своему ребенку в полной мере воспользоваться преимуществами КИ?
  Самый лучший путь помочь своему ребенку в полной мере воспользоваться преимуществами КИ это сделать так, чтобы ему было интересно слушать. Это требует большого терпения и обучения. Им надо показывать как они могут использовать и оценивать звуковую информацию, получаемую от импланта.

назад

(34) Какие еще требования должны быть выполнены перед имплантацией?
  Необходимо пройти полное медицинское обследование.

назад

(35) Может ли пациент слышать сразу после операции?
  Нет. Без речевого процессора и катушки передатчика пациент слышать не может. Эти компоненты настраиваются через месяц после операции, на первом занятии по настройке.

назад

(36) Зачем после операции нужно ждать от 3 до 6 недель, прежде чем начать реабилитацию?
  Период ожидания необходим для заживления послеоперационной раны. Это обычно занимает 3-6 недель. Когда исчезает отек, может быть проведено первое включение и настройка процессора.

назад

(37) Что происходит в процессе программы реабилитации?
  Программа состоит из трех разделов:
a) Настройка процессора - процессор настраивается до тех пор, пока пациент не воспринимает окружающие звуки приятными.
b) Аудиологические тесты необходимы для проверки правильности настройки и определения, что же воспринимает пациет, прежде чем начнутся занятия.
c) Привыкание к устройству и занятиям.

назад

(38) Насколько важно активное участие пациента?
  Готовность пациента к восприятию новой, более точной звуковой информации и его активное участие в занятиях имеет решающее значение для степени эффективности. Напряженность и продолжительность занятий подбираются индивидуально.

назад

(39) Полезно ли участие близких пациенту людей в процессе реабилитации?
  Если возможно, да. Этот человек включается в программу реабилитации и может оказать большую помощь при проведении занятий. Он также должен знать, как обращаться с процессором.

назад



© 2009, Nina SHEPELENKO,
site designed by psdesign © 2009, site created by master © 2009